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第86章 罗帆晋升院长助理
再说罗帆,从广州回来,罗帆就进入疯狗式工作模式,几乎没有星期天和节假日,这种密集性、高强度工作一直持续了5个月,进入2014年4月,全科医学科终于走上了快速发展的轨道。
全科医学科的科室工作分为门诊、抢救室、病房三个部分,好在科里的这些医生护士都是久经锻炼,经验老到的员工,他们各负其责,完全能够保障医疗救治工作运转正常。
经过7个多月的工作,课题‘耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性产生与耐药性消失机制研究’,已经完成560例基因检测筛查,积累了大量数据。包括抗生素浓度、耐药菌株筛选,折点敏感试验、抗生素接触时间曲线、耐药基因表型检测、抑菌圈直径、最小抑菌浓度(MIC值)、IC值、超广谱B-内酰胺酶浓度检测、Ampc酶检测等数据采集和统计学处理。
设定MIC<2ug/ml为敏感; MIC>4ug/ml为耐药。
经过仔细的分析计算,罗帆课题组最终完成了研究论文。
研究结果如下:一、细菌耐药性,指某种细菌长期或反复接触某种抗生素后,该细菌会获得抵抗这种抗生素的能力,抗生素丧失原有的杀灭细菌的作用。
细菌耐药性产生机制:生物学机制为基因突变,突变位点位于细菌拟核DNA,形成能够自我复制能力的双链环状DNA,称之为质粒。病理机制可分为1灭活酶产生;2靶位改变;3细菌细胞膜通透性改变;4细菌泵;5倍膜屏障形成;6耐药性传递。
研究发现,
金黄色葡萄球菌反复接触青霉素类药物后,依据青霉素浓度不同,金黄色葡萄球菌可以在20±7.1天产生获得性耐药,平均是第72代细菌体,
联合应用抗生素时,依据合用抗生素种类的不同,金黄色葡萄球菌耐药性产生时间也不同,分别为:
青霉素+第二代喹诺酮类抗生素,耐药性产生时间为:33±9.3天,平均第120代细菌体产生耐药。
第二代头孢霉素+第二代喹诺酮类抗生素,耐药性产生时间为:56±11.5天”。平均189代细菌体产生耐药。
二、耐药性消失时间:指细菌脱离接触抗生素后,随着细菌繁殖代次增加,细菌原有的耐药性会逐渐减弱直至消失,恢复其原有的对该抗生素的敏感所需要的时间。
研究发现,
青
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